Являются ли консультационные услуги медицинскими?

Здравствуйте уважаемый Сергей!

В рассматриваемом случае для ведения медицинской деятельности требуется лицензия, а деятельность, подлежащую лицензированию, самозанятый вести не может (Постановление Правительства РФ от 1 июня 2021 г. N 852 "О лицензировании медицинской деятельности..").

Однако медработник вправе оказывать услуги как самозанятый, если они не являются медицинскими (не требуют лицензии). Например, консультировать компании или граждан по вопросам здоровья, помогать в уходе за больными, писать статьи на медицинские темы, выполнять простые косметологические процедуры и делать всё это абсолютно легально, получая официальный доход (ФЗ от 27.11.2018 N 422-ФЗ).

Но в любом случае возможно обратиться с иском в суд о взыскании денежных средств, возмещении ущерба (ст.15 ГК РФ), прочих убытков и расходов, компенсации морального вреда (ст.151 ГК РФ) в судебном порядке (ст.131-132 ГПК РФ).

При необходимости можете обратиться к любому из юристов портала для содействия и защиты и подготовки правовых документов (ст.779 ГК РФ оказание юр.услуг).

Всего доброго Вам

Здравствуйте Сергей

Невправе применять режим налогообложения утвержденный

Федеральным законом от 27.11.2018 N 422-ФЗ (ред. от 08.08.2024) "О проведении эксперимента по установлению специального налогового режима "Налог на профессиональный доход" ч.2 п.7 ст.4, лица ведущую деятельность, где требуется получение лицензии в порядке

Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 (ред. от 20.03.2024) "О лицензировании медицинской деятельности"

___

В соответствии с ч.2 ст.14.1 КоАП РФ Осуществление предпринимательской деятельности без специального

разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна), -

влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от двух тысяч до двух тысяч пятисот рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой;

___

Если нелегальный бизнес нанёс ущерб государству или гражданам, предприниматель рискует понести уголовную ответственность за незаконное предпринимательство. Под статьи Уголовного кодекса подпадает извлечение незаконного дохода в крупном (2,25 млн. рублей и более) или особо крупном размере (9 млн. рублей и более). 

___

За привлечением к административной ответственности по ст.14.1 КоАП РФ можно обратиться в Прокуратуру и налоговый орган с жалобой для проведения проверки по факту незаконной предпринимательской деятельности

__

Для обращения в суд необходимо, чтобы вина данного гражданина была дрказана или был причинен вред здоровью в соответствии со ст.1064 ГК РФ

С уважением юрист Марьяна Николаевна

1. Если этот человек оказывает дистанционные консультационные услуги по гинекологии. На своих страницах в соцсетях указанный самозанятый позиционирует себя, как практикующий врач с большим опытом- то это однозначно является незаконным осуществлением медицинской деятельности, за что предусмотрена как административная ответственность,так и уголовная ответственность.

Если бы к примеру этот человек просто предоставлял информацию о том что такой то врач лечит такие то болезни,или в такой то клинике можно пройти курс лечения по современным методикам,то подобное является информационными услугами и оказание таких услуг не является медицинской деятельностью.

Именно здесь лежит грань разделяющая собственно медицинскую деятельность,от деятельности по предоставлению информации

2.

УК РФ Статья 235. Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

1. Осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности лицом, не имеющим лицензии на данный вид деятельности, при условии, что такая лицензия обязательна, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, -

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок.

(в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 N 162-ФЗ, от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

2. То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, -

наказывается принудительными работами на срок до пяти лет либо лишением свободы на тот же срок.

Как видите ,назначение медицинских препаратов лицом, не имеющим соответствующей лицензии является уголовно наказуемым деянием по части 1 статьи 325 УК РФ, но при условии , что это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека. Если не было причинение по неосторожности причинение вреда здоровью человека,то получается что этого самозанятого нельзя привлечь к уголовной ответственности.

Согласно части 1 статьи 6.2 КоАП РФ, занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью лицом, не имеющим лицензию на данный вид деятельности, - влечет наложение административного штрафа в размере от двух тысяч до двух тысяч пятисот рублей.

То есть за сам факт занятия частной медицинской практикой лицом, не имеющим лицензию на данный вид деятельности, если не было по неосторожности причинение вреда здоровью человека, является административным правонарушением.Для привлечения к ответственности нужно обращаться в полицию.

3. Если вреда здоровью этим людям не было причинено ,то подобные иски стст 131-132 ГПК РФ о взыскании денег не имеют судебной перспективы.

Необходимым условием для подачи таких исков является причинение вреда здоровью ст1064 ГК РФ

Грань между консультационными и медицинскими услугами часто устанавливается через предложения, которые содержатся в законодательных актах. Основным документом, регулирующим медицинскую деятельность, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации- Медицинская помощь: Согласно закону, медицинская помощь включает диагностику, лечение и профилактику заболеваний. Если самозанятый назначает лечение или делает рекомендации на основании анализа, это может быть расценено как оказание медицинской помощи.

Консультационные услуги: Поскольку самозанятый активно предлагает лечение и влияет на здоровье клиентов, это выходит за рамки простой информационной консультации и подпадает под медицинскую деятельность".

Назначение лекарств медицинским работником может осуществляться только при наличии соответствующей лицензии на медицинскую деятельность. Деятельность без лицензии, особенно в области здравоохранения, является незаконной (ст. 171 УК РФ, ст. 14.1 КоАП РФ).

Здравствуйте уважаемый Сергей!

Это ничто иное как незаконное осуществление медицинской деятельности.Это влечет как административную ,так и уголовною ответственность.

В частности, по ст. УК РФ Статья 235. Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности.

Согласно части 1 статьи 6.2 КоАП РФ, занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью лицом, не имеющим лицензию на данный вид деятельности, - влечет наложение административного штрафа в размере от двух тысяч до двух тысяч пятисот рублей.

А если вред здоровью, то и его можно взыскать через суд.

(Постановление Правительства РФ от 1 июня 2021 г. N 852 "О лицензировании медицинской деятельности..").

При необходимости можете обратиться к любому из юристов портала для содействия и защиты и подготовки правовых документов (ст.779 ГК РФ оказание юр.услуг).

возможно обратиться с иском в суд о взыскании денежных средств, возмещении ущерба

Здравствуйте, Сергей! Давайте разбираться

Грань между информированием и медицинскими услугами

Грань между информированием и медицинскими услугами в России определяется законодательством о здравоохранении и лицензировании медицинской деятельности. Основной нормативный акт — это Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Медицинская деятельность требует лицензирования, и в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 N 852, медицинские услуги включают диагностику, лечение и профилактику заболеваний, что требует лицензии.

Информирование, которое не предполагает диагностики или назначения лечения, может не требовать лицензии, но это тонкая грань, и в каждом конкретном случае требуется серьезный правовой анализ.

Правомерность назначения медицинских препаратов

Назначение медицинских препаратов лицом без соответствующей лицензии является нарушением законодательства. Это может квалифицироваться как незаконная медицинская деятельность.

Для привлечения к ответственности можно обратиться в прокуратуру или Росздравнадзор с заявлением о проверке деятельности данного лица. Также можно подать жалобу в налоговые органы, если самозанятый нарушает налоговое законодательство.

Возможность обращения в суд

Клиенты, которые оплатили услуги и считают, что были введены в заблуждение относительно квалификации исполнителя, могут обратиться в суд с иском о возврате уплаченных средств. В иске следует акцентировать внимание на факте введения в заблуждение и отсутствии лицензии на медицинскую деятельность.

Иск может быть подан в суд общей юрисдикции по месту жительства ответчика

Важно, чтобы были собраны доказательства, подтверждающие факт оказания услуг и их оплаты, а также материалы, подтверждающие отсутствие лицензии и введение в заблуждение ( ст.151 ГК РФ, ст.1064 ГК РФ)

С уважением!

Добрый день, Сергей!

медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. Такое понятие дано в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" .

медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях (все тот же закон)

Согласно п. 46 части 1 ст 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Самозаянтый не может осуществлять деятельность, которая подлежит лицензированию (часть 2 пункта 7 статьи 4 Федеральным законом от 27.11.2018 N 422-ФЗ О проведении эксперимента по установлению специального налогового режима "Налог на профессиональный доход"). Также, в ст. 3 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" предусмотрено, что соискателем лицензии и лицензиатом может быть юридическое лицо или индивидуальный предприниматель.

Поскольку медицинская деятельность, оказание медицинских услуг подлежит лицензированию, то самозанятый, конечно же, оказывать медуслуги без лицензии не может и пролицензироваться тоже.

Что касаемо грани между медуслугой и информационной услугой:

Вообще, признать оказываемые услуги медицинскими могут надзорные органы, такие как Росздравнадзор. Если есть сомнения по поводу деятельности частного врача, всегда можно написать туда обращение, получить ответ и на основании данного ответа обратиться в суд.

Первое, на что обратят надзорные органы при проведен проверки - это название услуги, если она звучит также как в Номенклатуре работ и услуг в здравоохранении (утв. Министерством здравоохранения и социального развития РФ 12 июля 2004 г.), то это уже первый пункт признания услуги медицинской. Дальше, будут смотреть объем услуг, сбор анамнеза, выставление диагноза, назначение лекарственных препаратов - это все указывает на осуществление медицинской деятельности. Это комплекс, входящий в состав понятия "медицинская деятельность".

Смотрите, здесь по сути нет нарушений законодательства, так как самозанятый может оказывать информационные услуги, в течение, давать рекомендации, как специалист в своей области.

Он ведь не назначает лечение, не выписывает рецепты, а даёт рекомендации.

Лечение же возможно в клинике, у которой есть лицензия на деятельность.

При этом лицо не может официально назначать препараты, только давать рекомендации.

Пока не видим оснований для обращения в суд.

Но, можете провести проверку деятельности лица, направив жалобу в прокуратуру и Росздравнадзор.

В данном случае рано о чем говорить, вину надо ещё доказать, пока действует презумпция невиновности.

Проверка должна установить, нарушает лицо законодательство РФ или нет.

- см. ФЗ "О проведении эксперимента по установлению специального налогового режима "Налог на профессиональный доход", Постановление Правительства РФ от 1 июня 2021 г. N 852 "О лицензировании медицинской деятельности.."), ст. 10 ФЗ" О прокуратуре РФ ", ст. 1.5 КоАП РФ, ст. 14 УПК РФ

Различие между информированием и медицинской услугой консультирования заключается в следующем:

1) в характере предоставляемой информации,

2) в субъекте информирования,

3) в видах документов, выдаваемых по итогам процесса,

4) в содержании прав и обязанностей пациента, которому предоставлены информация и документы.

При медицинской деятельности информирование пациента- составная часть медицинской консультации, предоставляемой врачом.

Такая консультация может дополняться назначением лечения или направлением к другому врачу или в другое учреждение с выдачей документов установленной формы (рецепт на медицинский препарат, либо направление на госпитализацию, консультацию или процедуры). По рецепту аптеки обязаны отпустить препарат, либо заказать его (при отсутствии в запасе). При наличии направления другие учреждения обязаны записать на приём, процедуры либо принять на стационарное лечение независимо от прикрепления к конкретному учреждению.

При консультациях через публикации в интернете или в печатных СМИ адресаты не имеют уверенности в компетенциях их автора, сами рекомендации даются без изучения состояния здоровья конкретных пациентов, либо не учитывают точность и правдивость сообщаемой пациентами информации и их способностей адекватно описать словами свои проблемы в сфере здоровья, не учитывается медицинская документация пациентов (её или нет совсем, либо она неполная). По итогам таких консультаций невозможно получить рецепты или направления установленной формы и реализовать права пациента.

Различие вытекает из норм закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (основные понятия приведены в статье 2), постановлений Правительства России и приказов Минздрава о порядке оказания медицинской помощи по различным направлениям и об организации деятельности медицинских учреждений.

Назначение медицинских препаратов дистанционно неправомерно и невозможно, да и вообще рецепты указанное вами лицо не выдает.

А без них никакого назначения препаратов нет, имеется только информирование о видах лекарств и их свойствах.

Обращение за информированием законно, преследоваться не может, оснований для взыскания компенсации вреда не является, так как вред не причинен, а сами получатели консультаций заблуждаются относительно различий между информированием и лечением.