qualsiasi ›
19.05.2024, 05:26
Преступная халатность. Как привлечь к ответственности работников скорой помощи?
Вопрос по законам страны: Россия
Свекр разбудил супругу в 3 часа ночи, с жалобами на непрекращающиеся, жгучие боли за грудиной, кашель, чувство нехватки воздуха. Кожные покровы лица бледные, отмечался профузный пот, супруга вызвала смп в 3:09 через службу 112 и вывела свекра на улицу, потому что на свежем воздухе ему становилось незначительно легче. Бригада СП прибыла приблизительно через 20 минут, по прибытию собрали жалобы, провели аускультацию легких (послушали), сняли 2 ленты ЭКГ, заверили что это не инфаркт. Предложили проехать в больницу. Важно отметить что лекарственных препаратов не внутрь, не внутримышечно, не внутривенно не вводилось. Так же не был установлен переферическрй катетер, не предложено обезболивающего, не проведена оксигенотерапия (не подан кислород), как и банально не измерено артериальное давление. Свекра проводили в карету скорой помощи, посадили его в салон, мед работники же сели в кабину водителя оставив пациента без медицинского наблюдения. В 3:30-3:40 была начата транспортировка свекра в стационар. Дальше связь с ним потеряна. Ехать от дома до больници около 10-20 минут. По камерам наблюдения приемного покоя видно что свекр самостоятельно (что строго запрещено, транспортировка осуществляется лежа на носилках) зашел в зал ожидания приемного покоя. Бригада скорой помощи не передала пациента дежурному врачу и не оказала должной медицинской помощи, что привело к смерти свекра на лавочке приемного покоя так и не дождавшись помощи. Обнаружили его а 4:30 утра тогда же констатация смерти.
Собирайте материал на халатность
Здравствуйте. За неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности смерть больного, предусмотрена уголовная ответственность (ч. 2 ст. 124 УК РФ). В соответствии со ст. 151 УПК РФ это подследственность следователей органов внутренних дел Российской Федерации. В связи с этим, можете обратиться с соответствующим заявлением в полицию. Кроме того, можете обратиться с жалобой и в прокуратуру, будет проведена проверка и возможно усмотрят признаки и других составов преступлений, в т.ч. должностных и вправе передать уголовное дело или материалы проверки сообщения о преступлении от одного органа предварительного расследования другому, например в следственный комитет (ст. 37 УПК РФ).
Здравствуйте.
Подайте заявление в СК РФ согласно
Статье 118 Уголовного кодекса Российской Федерации - ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью или смерти пациенту при оказании медицинской помощи.
Будет проведена проверка. Если найдут основания возбудят уголовное дело.
В последствии можно предьявить иск в суд о компенсации морального вреда. Ст. 150 ГКРФ.
С уважением.
Здравствуйте Екатерина!
Бригада скорой медицинской помощи при вызове к больному с жалобой на загрудинные боли должна действовать в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 5 июля 2016 г. № 460н “Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности” https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71346290/?ysclid=lwcxk97gy2226868245
Я не могу с точки зрения юриста оценивать проведение/не проведение тех или иных медицинских процедур, но могу оценить то, что формально ни один из пунктов приказа бригадой СМП выполнен не был, что в конечном итоге привело к потере пациента
Имея некоторый опыт рассмотрения подобных дел могу посоветовать направить заявление в порядке ст.140. Поводы и основание для возбуждения уголовного дела и ст.141. Заявление о преступлении УПК РФ руководителю Следственного управления Следственного комитета по Республике Саха (Якутия)
Кондратенко Виталию Викторовичу
677000 Республика Саха (Якутия) г. Якутск, ул. Петровского, 19/2, каб. 104. Телефон: 8 (4112) 45-51-21. Время работы с 09.00 до 18.00, перерыв с 13.00 до 14.00
Сделать это надо очень быстро, пока виновные не успели "подчистить" служебную документацию: журнал вызовов, результаты осмотра, амбулаторную карту и пр.
Екатерина, здравствуйте!
Не введение лекарственных препаратов, неустановление периферического катетера, отсутствие оксигенотерапии и не измерение артериального давления могут свидетельствовать о неоказании необходимой медицинской помощи.
Оставление пациента без медицинского наблюдения в карете скорой помощи также может быть расценено как халатность.
Пациент должен был быть транспортирован лежа на носилках, а не самостоятельно заходить. Полагаю, что это нарушение протокола транспортировки пациентов.
За неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности смерть больного, предусмотрена уголовная ответственность - часть 2 статьи 109 УК РФ - смертью же закончилось..
Важно!
Необходимо установить, могла ли своевременная и правильная медицинская помощь предотвратить смерть пациента. Для этого потребуется экспертиза
ВАМ нужно оформить заявление в следственный отдел(проведут проверку, согласно статей 141-144 УПК РФ)
С уважением, Дарья Алексеевна
Здравствуйте Екатерина
Примите мои соболезнования
___
Из вами изложенного следует, что выездная бригада скорой медицинской помощи нарушила порядок и правила оказания первой медицинской помощи, нарушила регламент ( ч.15 Приложения N2 ниже приведенного Приказа) , медработники отнеслись халатно к своим непосредственно прямым обязанностям, что повлекло последствия не совместимые с жизнью пациента. Есть все основания для возбуждения уголовного дела в отношении данных медработников.Направляйте заявление в следственный Комитет со ссылкой на нарушение ниже приведенного регламента
___
Работа скорой медицинской помощи регламентирована
Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н (ред. от 21.02.2020) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" и согласно ч.15
Приложение N 2 данного Приказа:
Выездная бригада скорой медицинской помощи выполняет следующие функции:
а) осуществляет незамедлительный выезд (вылет) на место вызова скорой медицинской помощи;
б) оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, включая установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания (состояния), осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента
в) осуществляет медицинскую эвакуацию пациента при наличии медицинских показаний. По ее завершении медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады, передает пациента и соответствующую медицинскую документацию под подпись о приеме уполномоченному медицинскому работнику приемного отделения или стационарного отделения скорой медицинской помощи или травматологического пункта медицинской организации, который вносит в карту вызова скорой медицинской помощи отметку о времени и дате приема пациента. Старший медицинский работник информирует фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи о завершении медицинской эвакуации пациента
___
Нарушение правил и порядка оказания медицинской помощи специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи,повлекшее смерть пациента, является уголовно наказуемым деянием вне сомнения.
___
С уважением юрист Марьяна Николаевна
УК РФ считает отношения в области охраны интересов личности наиболее важными общественными отношениями. Наряду с реальным причинением вреда этим благам серьезную угрозу представляют деяния, нарушающие безопасность жизни и здоровья человека, в частности, неоказание помощи больному,
Неоказание помощи больному (ст.124 УК РФ) предусматривает наиболее строгую ответственность медицинских работников за профессиональные нарушения в сфере медицины и достаточно редко встречается в судебно-следственной практике. Анализ уголовных дел за последние пять лет показал, что лишь 3,2% уголовных дел в отношении медицинских работников было возбуждено по ст.124 УК РФ (неоказание помощи больному).
В диспозиции ч. 1 ст. 124 УК РФ, говорится, что уголовно наказуемым является «неоказание помощи больному без уважительных причин, лицом обязанным её оказывать в соответствии с законом или специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного».
Из текста закона следует, что обязательными признаками преступления, предусмотренного ст.124 УК РФ «Неоказание помощи больному» являются отказ от оказания медицинской помощи больному, последствия в виде причинения вреда здоровью или смерти потерпевшему, обязанность лица оказывать помощь больному в соответствии с законом, отсутствие уважительных причин, объясняющих невыполнение медицинским работником своих профессиональных обязанностей.
К ответственности за неоказание помощи больному практически во всех исследованных уголовных делах привлекались исключительно медицинские работники, что вполне объяснимо. На медицинских работников обязанность оказывать помощь больному возлагается ст.11, 19, 73 Федерального закона от 21.11.2011года «Об основа охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В указанном законе медицинский работник определяется какфизическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности. К медицинским работникам в смысле ст. 124 УК РФ относят лиц, профессионально выполняющих свои функции по оказанию медицинской помощи (врач, фельдшер, медицинская сестра, акушерка, провизор и т. п.). К основным признакам, характеризующим субъекта рассматриваемого состава преступления, относят: наличие у лица специальной медицинской подготовки; профессиональная пригодность; наделение лица соответствующими обязанностями. Специальная медицинская подготовка должна быть подтверждена соответствующими документами. Профессиональная пригодность проявляется в обладании субъектом набором соответствующих личных качеств, профессиональных умений и знаний. Обязанность оказывать помощь больному возложена на медицинского работника независимо от того, находился ли он при исполнении своих профессиональных обязанностей или нет (например, медицинский работник находился в отпуске)
Подсобный медицинский персонал (санитары, сиделки, лаборанты, регистраторы и т.д.) субъектом данного преступления не является, но при соответствующих условиях может нести уголовную ответственность по ст. 125 УК РФ «Оставление в опасности».
По мнению правоприменителей и самих медицинских работников, именно объективная сторона данного преступления создает наиболее острые проблемы правовой оценки неоказания помощи больному. С объективной стороны неоказание помощи больному, характеризуется, бездействием, состоящем в неисполнении виновным возложенной на него юридической или, как вытекает из смысла диспозиции нормы, закрепленной в ст. 124 УК РФ, специальной обязанности.
Неоказание помощи больному, по смыслу ст.124 УК РФ, может проявляться как в отказе, так и в уклонении от предоставления медицинской помощи.
Это может проявляться, как показывает судебная практика:
- Вотказе в оказании медицинской помощи.
В феврале 2013 года во время дежурства врача Зубаревой Н. (г. Пермь) в травмопункт поступила женщина с тупой травмой грудной клетки, которая нуждалась в медицинской помощи. Врач отказалась осматривать ее, сославшись на то, что женщина находится в нетрезвом состоянии. В результате женщина скончалась в коридоре травмопункта. Свидетелями ситуации были медсестра, другие пациенты, охранник больницы, которые неоднократно обращались к врачу с просьбой оказать женщине помощь.Приговором судаврачу Зубаревой было назначено наказание в виде лишения свободы сроком на два года (условно) и запрета работать по профессии на тот же срок, В пользу родственников погибшей взыскали 1,7 млн. рублей.
- В несвоевременном оказании медицинской помощи.
Хирурга-травматолога признали виновным в неоказании помощи пострадавшему в ДТП. Пациента доставили на носилках в холл приемного покоя трассового медпункта. Фельдшер сообщил врачу, что у пациента падает давление и ухудшается состояние, но хирург не интересовался им в течение 20 минут, хотя помощь требовалась экстренно. От внутреннего кровотечения пострадавший скончался. В этом деле обращает внимание крайне редкое для медицинских преступлений, совершенных по неосторожности, наказание – один год лишения свободы.
Для квалификации действий виновного по ст.124 УК РФ не имеет значения место совершения преступления. Необходимая медицинская помощь может оказываться вне медицинской организации по месту вызова бригады скорой помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации; в стационаре или амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника.
Обязательным условием ответственности за рассматриваемое преступление является отсутствие уважительных причин для неоказания помощи больному. Уважительными причинами следует считать обстоятельства непреодолимой силы, состояние крайней необходимости, болезнь лица, обязанного оказывать медицинскую помощь, другие объективные условия, которые способны лишить лицо возможности выполнить возложенную на него обязанность.
Устанавливая факт неоказания помощи больному без уважительных причин, необходимо выяснить имелись ли у медицинской организации реальные возможности оказать необходимую медицинскую помощь. В тех случаях, когда медицинская организация или отдельный медицинский работник не имели реальной возможности оказать больному необходимую помощь (например, если медицинский работник оказывал экстренную помощь другому тяжелому больному, либо не имел соответствующей квалификации или специализации, если у медицинской организации отсутствовали необходимые материально-технические ресурсы, транспортные средства, произошла аварийная остановка реанимационного или диагностического оборудования и др.) признаки преступления, предусмотренного ст.124 УК РФ отсутствуют.
В соответствие с законодательством об охране здоровья, экстренная медицинская помощь и неотложная медицинская помощь должны быть оказаны медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Эта обязанность распространяется на медицинские организации независимо от организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности.
Под неоказанием экстренной помощи больному без уважительных причин следует признавать отказ в медицинской помощи лицам, находящимся в состоянии опьянения, лицам без определенного места жительства,отказ принять больного в лечебном учреждении, ссылка медработника на окончание рабочего времени, на нахождение в отпуске, на отсутствие у гражданина полиса обязательного или добровольного медицинского страхования, при наличии ведомственных инструкций, запрещающих оказание медицинской помощи в ведомственных лечебных учреждениях гражданам, не являющимся сотрудниками конкретного ведомства, в связи с исполнением руководителями медицинских организаций незаконных распоряжений вышестоящих должностных лиц, связанных с ограничением госпитализации в стационары престарелых пациентов либо лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями, госпитализация которых может негативно повлиять на статистику, а также иные действия, нарушающие право гражданина на медицинскую помощь.
Действия руководителя медицинской организации, отдавшего незаконное распоряжение подчиненным ему работникам не принимать в лечебное учреждение граждан, не имеющих медицинского полиса, или не являющихся сотрудниками ведомства, к которому относится лечебное учреждение, для оказания экстренной помощи, следует оценивать как злоупотребление должностными полномочиями (ст.285 УК РФ), если виновный руководит государственным или муниципальным лечебным учреждением, либо как злоупотребление полномочиями (ст.201 УК РФ), если лицо выполняет управленческие функции в частной медицинской организации.
Юристы - Россия
Специализация:
Трудовое право
