Добрый вечер, напишите в свободной форме. Можете оформить в виде служебной записки.
Заявление составляется в произвольной форме.
Добрый вечер
Вообще в данном случае ваш работодатель обязан вынести приказ об этом.Напишите заявление об этом на имя работодателя указав ,что у вас изменение трудового договора и должностных обязанностей .