Как должно выглядеть мед направление на комиссию для работы в условиях крайнего севера.

Законом такая форма не предусмотрена. Приходите в поликлинику и говорите, что необходимо пройти комиссию для работы в условиях Крайнего Севера. А вообще-то работодатель должен знать - что он хочет видеть.

Удачи!