вред здоровью определяет судебно-медицинский эксперт, который определит, получены ли определенные повреждения в момент ДТП или нет. также эксперт даст о тяжести причиненного вреда. если вред, причиненный в результате ДТП тяжкий, то это уже ч.1 ст. 264 УК РФ