Any ›
03.07.2025, 10:11
Поставлен эндопротез коленного сустава, какая будет кат.
Вопрос по законам страны: Россия
Поставлен эндопротез коленного сустава, какая будет кат. год.на ВВК и как будет определяться кат. годности по таб.4 амплитуда ограничений движения
Юрий, это будут решать медики ВВК. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
После установки эндопротеза коленного сустава при прохождении ВВК (военно-врачебной комиссии) категория годности определяется на основании Приложения №1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ №565 от 4.07.2013), а именно — по статье 65 «Болезни костей, суставов, мышц», графа I–III.
1. Ваша ситуация: эндопротез коленного сустава
Она попадает под:
Пункт "г" статьи 65:
"Состояния после артропластики крупных суставов (эндопротезирование)" —
→ в зависимости от функционального результата.
2. Таблица №4 — амплитуда движений в коленном суставе
Амплитуда движения Описание ограничения Соответствие категории
Сгибание < 90° или разгибание менее 0° (с контрактурой) Существенное ограничение Категория "В" — ограниченно годен
Амплитуда сохранена ≥ 90–120° Функция восстановлена удовлетворительно Возможно "Б" — годен с незначительными ограничениями
При наличии осложнений или нестабильности сустава Нарушение функции Категория "В" или даже "Д" при тяжёлых случаях
3. Категория годности будет зависеть от:
Объёма движений в суставе (по табл. 4 — измеряется угломером);
Стабильности и болевого синдрома;
Наличия жалоб, отёков, воспаления, повторных операций;
Состояния второй конечности;
Общей трудоспособности и способности к военной службе.
4. Возможные категории годности:
Категория Расшифровка Когда ставится
"Д" Не годен Тяжёлые осложнения, полное ограничение подвижности, стойкая нестабильность, постоянная боль
"В" Ограниченно годен (освобождение от призыва, зачисление в запас) Умеренные ограничения движения, стойкая контрактура, невозможность длительной нагрузки
"Б-3/Б-4" Годен с ограничениями Хорошо восстановленная функция, амплитуда движения удовлетворительная, нет жалоб
Заключение:
Если:
Амплитуда движения в колене ниже нормы (сгибание < 90°, разгибание не до конца);
Есть жалобы на боль, скованность, отёки;
Эндопротез установлен менее 1 года назад —
то ВВК чаще всего присваивает категорию "В" — ограниченно годен, зачисление в запас.
Искусственный сустав - эндопротез крупного сустава (грудино-ключичного, плечевого, локтевого, голеностопного, коленного и тазобедренного) является основанием для установления категории Д - не годен к военной службе военнослужащих в звании от рядового до ст.прапорщика вне зависимости от функциональной компенсации и способности исполнять обязанности военной службы и указанные военнослужащие подлежат увольнению с военной службы
При наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы, ОФИЦЕРЫ, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, могут быть освидетельствованы по пункту "б".
См. п. "а" гр.III ст. 65 Расписания болезней (постановление правительства РФ от 04.07.2013 № 565)
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565"Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Приложение N 1
к Положению о военно-врачебной экспертизе
II. Расписание болезней
Статья расписания болезней
Наименование болезней, степень нарушения функции
Категория годности к военной службе
I графа
II графа
III графа
65
Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей:
а) со значительным нарушением функций
Д
Д
Д
б) с умеренным нарушением функций
В
В
В
в) с незначительным нарушением функций
В
В
Б
г) при наличии объективных данных без нарушения функций
Б-3
Б
А
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от функции конечности или сустава.
К пункту "а" относятся:
анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз;
искусственный сустав;
тотальная нестабильность крупного сустава (неопорный сустав);
стойкая контрактура сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений;
выраженный деформирующий артроз (наличие краевых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) с разрушением суставного хряща (ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой менее 2 мм) и деформацией оси конечности более 5 градусов;
асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей);
остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (2 и более раза в год) открывающихся свищей;
остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь).
При анкилозах, стойких контрактурах в функционально выгодном положении, наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы, ОФИЦЕРЫ, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, могут быть освидетельствованы по пункту "б".
Здравствуйте, Юрий.
Ваш вопрос скорее медицинский, чем юридический, видимо поэтому такой разброс мнений юристов.
Выскажусь более точно, конкретно и с медицинской точки зрения.
Эндопротез - это искусственный сустав.
Следовательно, годность к военной службе будет определяться по пункту "а" статьи 65 Расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ от 04.07.2013г.№565. Это категория Д.
И амплитуда движений не будет иметь никакого значения.
Если у вас остались вопросы - спрашивайте.
С уважением Валерий Куницкий.
Дополнительная информация обо мне - в подписи, которая проставлена ниже, под моим ответом.
Здравствуйте!
В противном случае Вы вправе предъявить иск в суд и решать в судебном порядке (
Всего доброго Вам!
Юристы - Россия
Специализация:
Военное право