Травма на производстве - возможность возвращения к работе и группа инвалидности
Пока на больничном к работе точно не допустят. Инвалидность установит медико-социальная экспертиза.
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585 н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
.
Ампутациям конечностей в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585 н соответствуют пункты:
15.1.5.11 Отсутствие дистальной фаланги и части основной первого пальца кисти.
Отсутствие первого пальца кисти, в том числе с первым лучом кисти.
Отсутствие одного трехфалангового пальца кисти, в том числе с соответствующей пястной костью.
Отсутствие двух или трех (исключая первый) трехфаланговых пальцев кисти.
Отсутствие одного или двух пальцев (любых, включая I) на одной кисти - 10-30%
15.1.5.12 Отсутствие двух трехфаланговых пальцев кисти с отсутствием первого пальца.
Отсутствие трех трехфаланговых пальцев кисти с отсутствием первого пальца.
Отсутствие первых пальцев обеих кистей.
Отсутствие всех пальцев одной кисти.
Полное отсутствие всех трехфаланговых пальцев одной кисти - 40-60%
15.1.5.13 Отсутствие всех трехфаланговых пальцев с сохраненными II - V пястными костями на обеих кистях - 70-80%
15.1.5.14 Отсутствие всех пальцев обеих кистей - 90-100%
В практике МСЭ (и в медицине вообще) пальцы кисти указываются номерами:
- первый (большой) - двухфаланговый;
- второй (указательный) - трёхфаланговый;
- третий (средний) - трёхфаланговый;
- четвёртый (безымянный) - трёхфаланговый;
- пятый (мизинец) - трёхфаланговый.
ВАЖНО: в практике МСЭ фраза: "отсутствие пальца" считается равнозначной фразе: "ПОЛНОЕ отсутствие пальца (т.е. ПОЛНОЕ отсутствие ВСЕХ фаланг этого пальца)". Этот момент следует обязательно учитывать при трактовке положений вышеприведённых пунктов.
Самая лёгкая патология кисти, при которой устанавливается инвалидность, приведена в пункте 15.1.5.12, в котором имеется следующее предложение: "Отсутствие двух трехфаланговых пальцев кисти с отсутствием первого пальца".
Отсюда следует, что примером самой лёгкой патологии, при которой возможно установление инвалидности по пункту 15.1.5.12 является: ПОЛНОЕ отсутствие ОБОИХ фаланг первого пальца в сочетании с полным отсутствием всех фаланг 2-го и 3-го пальцев
В соответствии с п. 14 Перечня заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, а также показаний и условий в целях установления группы инвалидности и категории «ребенок-инвалид» (Приложение к Правилам признания лица инвалидом (дополнительно включено с 25 апреля 2008 года постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 года N 247; в редакции, введенной в действие с 14 апреля 2018 года постановлением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2018 года N 339)
14. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.