Есть ли форма справки о противопоказания к полету? Или она может быть произвольной формы?

Вам нужна Справка по форме 095. Cправки на бланках лечебных учреждений, заверенные печатью и подписью ответственных лиц (главного врача/зав. отделением/лечащего врача), а также печатью медицинского учреждения, в оттиске которой должно быть полное наименование мед. организации.