Lawyer Social Net
User Write
E.N.
Moscow
13.01.2022, 16:13

Пострадавшая в ДТП столкнулась с проблемами страховой при уточнении диагноза

Я - сбитый пешеход, при ДТП получила травмы костей лицевого черепа (носа, скулы, верх. Челюсти) и потеряла 4 передних зуба верх. Челюсти. Но страховая признает не все полученные травмы, и мне приходится ходить между страховой и больницей и показывать и там и там полученные ответы относительно уточнения диагноза. В больнице в очередное посещение потребовали запрос из страховой, а в страховой сказали, что они не делают никаких запросов, что пострадавшие должны сами приносить нужные бумаги. Имею ли я право требовать от страховой компании, чтоб мне выдали запрос в больницу относительно уточнения диагноза?
Opinions
Lawyer

Вопрос: В результате ДТП пешеходу причинен вред здоровью средней тяжести. Как получить страховую выплату и компенсацию за моральный вред?

Ответ: Обязательства, связанные с возмещением пешеходу вреда, причиненного в результате ДТП его жизни, здоровью и имуществу, возлагаются на страховую компанию, застраховавшую ответственность водителя по ОСАГО в пределах установленной страховой суммы, а именно (ст. ст. 1, 7 Закона N 40-ФЗ):

• в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью, - 500 тыс. руб.;

• в части возмещения вреда, причиненного имуществу, - 400 тыс. руб.

За возмещением вреда здоровью, причиненного в результате ДТП, потерпевший вправе обратиться, в частности, к страховщику по ОСАГО/ДСАГО с заявлением и необходимыми документами, а в определенных случаях вред возмещается РСА или, в частности, виновником ДТП.

Если обращение к страховщику, РСА или виновнику ДТП не дало результата, возместить вред здоровью можно через суд.

В связи с тем что автомобиль является источником повышенной опасности, независимо от наличия вины, водитель также обязан компенсировать пешеходу моральный вред (п. 1 ст. 1079, ст. 1100 ГК РФ).

Если лицо, ответственное за возмещение морального вреда, не оспаривает факт его причинения вам и его размер, заключите с ним соглашение о компенсации морального вреда и получите возмещение.

При несогласии такого лица с фактом причинения морального вреда или с размером компенсации либо при неполучении от него ответа вы вправе обратиться с исковым заявлением в суд.

Lawyer

Здравствуйте. Страховая компания не выдаёт никаких запросов пострадавшим. Скажите, ГИБДД возбуждало в отношении водителя дело об административном правонарушении по статье 12.24 КоАП РФ? Административное расследование проводилось? Сотрудник ГИБДД направлял Вас на судебно-медицинскую экспертизу для определения степени тяжести полученных в ДТП травм? Какой вред здоровью был установлен заключением СМЭ? Непонятна суть Вашего вопроса. Почему Вы бегаете между больницей, и страховой компанией? В заключении СМЭ указываются все травмы, а выписка из истории болезни подтверждает их. Суд по делу об административном правонарушении по статье 12.24 КоАП РФ состоялся? Копию постановления по делу об административном правонарушении Вы вы получили? Можете обратиться в суд с требованиями к виновнику ДТП о взыскании компенсации морального вреда. Если страховая компания ОСАГО отказывается платить, то Вам предстоит длительный, и мучительный процесс борьбы с нею. Прочитайте мою статью, вот ссылка: https://www.9111.ru/questions/777777777727859/. Без помощи юриста в суде Вы не справитесь. Обращайтесь.

Lawyer

Увы... не можете требовать.

Требуйте от ГИБДД привлечения виновника по ст.12.24 КоАП РФ и с этим Постановлением в СК.

User

Большое спасибо за исчерпывающий и понятный ответ! Но если возникают непонятные ситуации в медицинских бумагах, можно ли со страховой потребовать запрос в больницу, чтоб конкретно написали, что нужно указать, или страховая не дает никаких запросов и нужно сразу в суд?

Lawyer

Медицинские бумаги страховщику не оспорить, шансов у них нет. Вас должны были направить на суд-мед экспертизу и установить степень вреда здоровью. С этим заключением вы обращаетесь в страховую компанию, а если отказывают, то подаете иск в суд.

Similar questions

We're using cookies. By continuing to work with the site, you accept Terms of use and Privacy policy.