Какая группа инвалидности положена при таком диагнозе?
ПРОАНАЛИЗИРУЙТЕ И СДЕЛАЙТЕ ВЫВОД САМИ. ЭТО ИЗ ВЕДОМСТВЕННОЙ МСЭ.
ПО-МОЕМУ ВАМ 2ГРУППА ПОДХОДИТ.
ИТАК.
2 группа инвалидности
устанавливается в связи с
ограничением способности к
самообслуживанию, передвижению,
трудовой деятельности
II ст. в следующих случаях:
стенокардия напряжения III ФК; СН IIБ
ст. (III ФК по NYHA), перенесенный
крупноочаговый (трансмуральный) ИМ
с тяжелыми осложнениями в острой и
подострой стадии (пароксизмальная
тахикардия, атриовентрикулярная
блокада II ст. - III ст., экстрасистолия
высоких градаций, сердечная
недостаточность II-III класса по Killip,
острая аневризма сердца, перикардит
и т.п.), замедленная ЭКГ динамика,
значительно выраженные отклонения
при мониторировании ЭКГ в условиях
повседневной бытовой активности;
НСР средней степени; выраженное
снижение толерантности к физической
нагрузке (50 Вт в мин) и коронарного
резерва но данным ВЭМ; значительное
увеличение полостей сердца в систолу
и диастолу по ЭхоКГ, выраженное
нарушение общей (ФВ 35%) и
регионарной (дисфункция
папиллярных мышц, гемодинамически
значимая регургитация, обширные
зоны гипокинезии, акинезии,
дискинезии) сократительной
способности миокарда, наличие
аневризмы сердца и внутрисер-
дечного тромба. После имплантации
ЭКС в случае наличия абсолютной
зависимости от работы ЭКС, развития
синдрома кардиостимулятора с
выраженными нарушениями функций
сердечно-сосудистой и центральной
нервной системы со стойкой
психопатологической реакцией;
неэффективности работы ЭКС с
возникновением пароксизмальных
аритмий, интерференцией
искусственного и собственного ритма
сердца и т.п., прогрессирование
основного заболевания р — нарастания
ФК стенокардии, СН до IIБ ст. (III-IV ФК
по NYHA). Больные вынуждены
передвигаться в медленном темпе,
останавливаться при подъеме по
лестнице, отказываться от выхода на
улицу в сырую холодную погоду, резко
сокращают объем выполняемой
работы по дому, нуждаются в
эпизодической помощи других лиц в
повседневной деятельности.
III группа инвалидности
устанавливается в связи с
ограничением способности к
самообслуживанию, передвижению,
трудовой деятельности
I ст. в следующих случаях:
стенокардия напряжения II (реже — III)
ФК, СН I или II А ст. (II ФК по NYHA);
перенесенный мелко- либо
крупноочаговый ИМ без тяжелых
осложнений в острой и подострой
стадии, либо развитием в остром
периоде преходящей
атриовентрикулярной блокады,
экстрасистолии не выше 3-й градации,
СН 1-Й ст. но Killip, закономерной ЭКГ
динамикой; завершение эффективной
поэтапной реабилитационной
программы; умеренные отклонения
при мониторировании ЭКГ в условиях
повседневной бытовой активности,
НСР легкой степени; умеренное
снижение толерантности к физической
нагрузке (75Вт в мин) и коронарного
резерва по данным ВЭМ; умеренное
увеличение размеров полостей сердца
в систолу и диастолу по данным
ЭхоКГ, умеренные нарушения общей
(ФВ 45%) и регионарной (дисфункция
папиллярных мышц, ограниченные
зоны гипокинезии миокарда ЛЖ).
После имплантации ЭКС и стабильном
течении основного заболевания
больные признаются инвалидами III
группы в случае СН I — II А,
кардиофобической реакции,
стенокардии напряжения II ФК,
развития синдрома
кардиостимулятора с умеренными
нарушениями функций сердечно-
сосудистой и центральной нервной
системы. У больных возникает
нуждаемость в ограничении объема
работы по прежней профессии либо
утрата профпригодности в связи с
воздействием на организм
выраженного физического
напряжения, неблагоприятных
микроклиматических условий при
сохранении способности к обучению
для приобретения
непротивопоказанной профессии. В
подобных случаях больные сокращают
также объем работы по ведению
домашнего хозяйства и
самообслуживанию, они испытывают
затруднения и вынуждены замедлять
темп ходьбы, останавливаться при
подъеме ио лестнице на 2-3 этаж,
ограничивают досуговую
деятельность.