Могут ли отказать в квоте для ОМС из-за изменения АМГ и ФСГ через полгода после одобрения?
Здравствуйте. Я подавала на квоту для ОМС, у меня был АМГ 1.36. Подала документы, выбрала клинику, квоту одобрили, но в клинике попросили пересдать АМГ и ФСГ, так как прошло полгода, АМГ теперь меньше 1, и мне отказывают в квоте. Так можно, сначала одобрить, а потом отказать?
Opinions
Lawyer
Если квота была одобрена на основании первоначальных результатов обследования, то клиника не вправе необоснованно отказывать в её предоставлении. Это может рассматриваться как нарушение ваших прав.
Lawyer
Уважаемая Мария! Обратитесь в данном случае за разъяснением в Минздрав и Вашему конкретному страховщику по ОМС
User
Конечно, могут отказать. Вам ПРЕДВАРИТЕЛЬНО одобрили операцию или обследование. Квота - это гарантия оплаты из бюджета вашей операции, а не гарантия самой операции. Понимаете разницу?
Мне, например, одобрили квоту на операцию на сердце и даже положили в центр. Но анализы были не очень (высокий сахар), и меня выписали. Операцию сделали через 2 месяца, когда сахар стал ниже.