Травматический пневмоторакс возникает в результате перелома ребер или ранения (ножевого, огнестрельного), после которого происходит разрыв легкого и попадание воздуха в плевру. Травматический пневмоторакс может быть наружным или внутренним, закрытым или открытым. Наружный пневмоторакс называют открытым, если воздух при вдохе всасывается через рану в полость плевры, а при выдохе выходит обратно. При закрытом П. количество воздуха, одномоментно проникшего в плевру, остается затем стабильным. Наконец, если воздух при каждом вдохе всасывается в плевральную полость, но при выдохе из нее не выходит, то П. называют клапанным. Такой П. обычно бывает при внутреннем П., но встречается и при наружном. Всякое проникающее ранение грудной клетки сопровождается поступлением в плевральную полость какого-то количества воздуха. Однако закрытый П. не всегда распознается клинически, и окончательный диагноз устанавливают лишь при раннем рентгенологическом исследовании. Открытый пневмоторакс может превратиться в закрытый, если рана грудной стенки прикрылась тканями и поступление воздуха в полость плевры прекратилось. Если же воздух через рану грудной стенки или бронх поступает при вдохе в плевральную полость, а при выдохе рана прикрывается тканями наподобие клапана, то давление в полости плевры постепенно нарастает, что ведет к полному коллапсу легкого и значительному смещению средостения. Открытый П. может быть двойным, если в одной плевральной полости имеются две раны (В. И. Колесов). Двусторонний П. может возникнуть как в результате ранения обеих плевральных полостей, так и вследствие одновременного повреждения одной половины грудной клетки и средостения. Патологическая физиология травматического пневмоторакса зависит от степени и характера повреждения. С клинической точки зрения пневмоторакс далеко не всегда сопровождается угрожающими жизни явлениями, более того, - он бывает даже полезен и используется при лечении туберкулеза.
Но с правовой точки зрения однозначно относится к ТЯЖКОМУ ВРЕДУ по признаку опасности для жизни.
Советую ознакомится с Прикaзом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 24 апреля 2008 г. N 194н г. Москва
"Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека".